8月18日，国家健康保险公司的官方网站总结了2025年第一学期的医疗保险工作，并宣布Shaankhshshshi Medium-期限研讨会于8月15日举行，以开发下一项重要的健康保险工作。 在2025年上半年，国家健康保险局不断加快所有工作，并在资金监督，全面保证，生育援助，付款机制，价格管理和清算改革方面取得了新的进步。其中，在2025年上半年，住院医师和门诊患者的积分益处在人们的健康保护方面不断提高。启动一个用于医疗援助信息管理的平台，以支持有益组织和其他社会力量参与医疗援助。 此外，在今年的一开始，30个州和337个地点的尸体打开了健康保险钱包，达到了DIF对员工个人健康保险帐户的忠实支持。员工的个人医疗保险家庭数量达到了2亿，总计26.17亿元人民币。根据工作协议，在2025年底，国家总数实质上实现了个人健康保险基金的横向使用。 面对新的情况，会议制定了以下重要任务，包括加强医疗机构的发展，保护人们的健康，改善产科保险系统以及完全实施长期护理保险。凭借许多重要的任务着眼于健康保险本身的建设，值得建议促进标准化，数字化和科学菲奇保险公司（以下简称“三个转换”）。 许多行业专家向记者表示，从政府的逻辑角度来看，外部实体只能是ST通过为健康保险建立坚实的基础来提高高效。 “三个转变”是宏保证，可以优化健康保险管理系统并提高治理能力，从而为其他任务提供机构，技术和数据支持。 加强制药机构的发展 随着卫生系统和医疗保健继续加深改革，多年来很难协调和解决医疗组织的问题。服务质量和公众的需求不一致。对高质量发展的支持不足，在某种程度上并没有完全完成指南和保险保险的作用。由于高质量医疗机构的发展等因素，医疗机构的质量是高质量的医疗机构。质量发展有限。 近年来，健康保险系统不断促进TED改革，以解决付款，价格和其他方面的出色问题，并帮助医疗机构发展。其中，健康保险支付方法的改革是不可避免的要求，以促进医疗，健康保险和医学方面的协调发展和治理。多年来，国家健康保险局已经实施了两个试点项目：疾病组（DRG）和疾病的得分（DIP）。 当前，从当地探索到非理性的国家，已经实现了从飞行员到扩张的疾病付款，从本质上是在所有协调的地区建立了该地区的全部覆盖范围，健康保险数据工作组均建立。 基于此，8月15日，国家健康保险局发布了“健康保险疾病管理的临时措施”，并提出了八章和39项措施，以指导地方政府促进由于疾病而促进付款改革。在国家健康保险局（National Health Insurance Agency）在过去六个月的研讨会上说，它已经开始制定一个3.0版本组的计划，以支付每种疾病，以帮助卫生机构提高质量和效率。 前国家健康保险研究所（Zhong Chongming）是前国家健康保险研究所的一名资本医学研究员，他正在谈论改革DRG/DIP付款，他告诉了21世纪的21世纪业务记者，这是第一件事，这是第一件事是第一件事，这是第一件事是第一件事，这是首先要做的第一件事，这是首先要做的事情。住院付款方法的总预算与相应的总医疗费用有什么区别？必须研究一组更可靠的处理标准和科学分析，必须在水平上进行比较该地区的ntal和时间垂直方向。 “第二个是现实和客观的。讨论特殊案例的含义仍然是基本保护，在独家案件中的付款包括许多个性化治疗方法。 根据付款方式，医疗资源分配也将实施健康保险准则。在制定以下关键任务时，国家医生医疗保险公司强调。它提供了有关健康保险支付，促进诊断和层面治疗的完整指导，并指导公众寻找医生的咨询。“严重疾病不会放弃国家，并且将解决城市和县的常见疾病。” 中央金指出，健康保险支付如何从治疗和管理开始，并适当使用适合开发治疗和治疗系统的治疗来改善和强调的治疗E治疗并增强了政治意识。第二个是开始付款和筹款，并做出诸如级别之间的预算分配，机构之间的调整系数，分组和盈余以改善医疗界的付款。 除支付部门外，健康保险还继续取得进展，以促进卫生服务价格的改革，促进新设备，以反映更多新技术和临床应用的新质量生产力。伯爵今年，国家机构DE Health Insurance汇编了一份指南，以建立10个医疗服务价格（包括血液系统）的价格项目。下一个重要任务是由国家健康保险局提出的。加深医疗服务价格的改革。 这项改革的典型案例包括与脑计算机接口技术独立性相关的卫生服务价格，这吸引了很多市场tion。目前，Hubei，Zejiang和Jiangsu与服务价格相关。同时，自5月以来，已经在许多地方建立了用于脑计算机界面的临床转化中心，例如北京，乌汉，广州，深圳，上海，Xinji等。长期以来一直在科学研究的背景下，技术已正式从实验室转移到临床应用，开辟了新的工业发展阶段。 健康保险改革不仅关注付款和价格，而且还提供了新的进步，以提高清算效率并减少医疗服务提供者的财务压力。在2025年上半年，国家健康保险局进行了创新并实施了预付费系统，实施了29个州预付费健康保险基金，价值786亿元人民币。截至6月底，全国调整后的90％以上的区域已立即实现，分配时间限制降低了声明后的20个工作日子。 在下一阶段，该国公共卫生保险办公室将逐步扩大医疗机构医疗保险基金的即时协议的范围。本着法治和合同精神的精神，我们坚定地分配了符合法律和法规的指定卫生机构。 支持制药行业的创新 近年来，中国的创新药物繁荣已经出现，新药和技术接近又出现了，这表明了良好的快速发展趋势。但是，与此同时，创新的制药领域已经加强了诸如统一能力之类的问题，对创新制药公司的价格期望与健康保险的薪水能力保持不同，并需要刺激多元化付款的潜力。 更好地指导生物制药的发展Stry于6月30日，国家健康保险局和国家健康委员会发布了“一些措施，以支持创新药物的高质量开发”（以下简称那些被称为“某些措施”的措施），并提出了16项方形方面的措施，以在创新的链中为创新研究和开发的创新链提供了支持，以提供创新的研究和开发发展，用于创新的开发，用于住院和不同的付款。 在这个中期研讨会中，国家健康保险局在制定下一个工作步骤时脱颖而出。实施“一些措施支持创新药物的质量开发”充分反映了“真正的创新，真正支持创新和支持差异化创新”。 值得注意的是，“某些措施”为商业保险增加了创新的药物目录，同时适用于基本的健康保险目录。该目录重点是为基本健康保险的范围以外的创新药物创新E，具有高水平的创新，巨大的临床价值，对患者的好处。通过谈判，合理地确定了Catalogcrife Insurance Innovation OGA博士的药品付款价格。这也意味着医疗和商业保险的“双重目录”的年龄已正式到达。 8月12日，宣布了对医疗和商业保险的“双重目录”的初步检查。基本的健康保险目录包括534种创新药物批准了初步评论的药物，包括抗肿瘤-T产品和多种抗体结合药物（ADC）。有许多药物超出了基本医疗保险的范围，并且有初步考试的代价。但是，这将导致Productsol的下一个阶段意味着有资格。 该行业正在更加关注其商业保险创新药物的第一版，其中包括121个通用名称，wHICH涵盖了多个区域，例如肿瘤，慢性疾病和罕见疾病。 “ EST121药物更具创新性，并且具有明显的临床价值。这些药物在研发和临床治疗的高昂成本上投入了大力投资。”上海健康与健康发展中心主任Jin Chungling告诉21世纪商业记者，这些药物强调了“特殊和特殊维护”商业保险的功能地位。 在谈到支持药物的创新健康保险时，这位药品经济教授指出了21世纪的业务记者，以支持真正的创新，国家健康保险局自2018年基金会以来一直在药物目录中实施药物的想法。基本健康保险集中在公司通过公司进行基本谈判（国民谈判）（国民谈判）（国民谈判）（国民谈判）中的关键任务（上次通过全国性谈判（全国性的健康药物谈判目录）和公司对公司的关键任务进行关键任务，以及在上次届时，上一次是在上一次的时间上，卫生保险目录的全国性谈判（全国性卫生药物目录的全国谈判）以及健康保险的基本谈判是通过全国性谈判（全国性谈判（全国性的健康状况谈判））和上一次在上一次的基本谈判中进行的，这是最后一次的时间。这导致了相对昂贵的创新药物，患者过去曾经生活过，从而大大降低了患者的自我保健率，并通过基本的健康保险和共享患者护理费用。 “某些药物（例如特定的药物）相对昂贵，需要几个级别的健康保险系统作为支持。我的国家目前正在积极调查“商业和健康基金干预模型”。 除了公开咨询，最近的YEARS国家健康保险局已根据数量（称为“集中的收购”）正规化并制度化了集中批准药品的收购。目前，促进了55次集中收购中的第11批，并进行了官方目前的报告。前10批覆盖了435种药物。此外，地方政府已连续收购地方和医学科学之间的联盟收购，形成了协调和互补的工作模式。密集的收购可以帮助挤出“旧药物”和“空笼子和换鸟”的价格。自2018年以来，该州根据毒品数量进行收购，以节省约4400亿元的健康保险资金，其中3600亿元人民币被用于协商的毒品。七发国家健康保险目录的目录包括530种新药物，不断提高药品的质量和可及性e。 根据中期国家健康保险研讨会的说法，下一步是在强化收购协议到期后探索全国各地的统一连续收购，以降低所有州公司的竞标成本。 此外，健康保险已经提供了减少制药公司财务压力的进步。在今年上半年，制药公司的医疗保险基金的平均支付周期在30天内减少了。在接下来的阶段，国家健康保险局将积极促进制药公司医疗保险资金的直接清算。 促进医疗保险中的“三个转变” 在增强医疗机构和制药行业的发展时，健康保险本身的建设也已成为下一个重要任务，包括促进标准化，DigitalizatioN和健康保险的科学化。 在促进健康保险标准化方面，我们将提高健康保险信息的商业编码标准，以允许交换区域间和功能性信息以及商业协作。我们以整体方式收集电子病历等信息，包括用于医疗保险支付的原始数字证书。 在促进健康保险的数字化方面，它将在健康保险和“疾病的薪酬系统”中将“被动付款”更改为“积极授权”。支持药物机构，大学和研究机构，我们对疾病预测和建模，药物经济和疾病归因分析进行研究。它促进了健康保险和技术的整合，促进了工业连锁店，例如新健康服务，AI健康管理和智能护理。 frOM促进健康保险科学的观点：使用真实数据支持创新药物和设备的研究和开发。为健康保险设置综合价值评估系统，并评估从市场前的阶段，市场和后医学和安全性，有效性，经济，公平，可及性和创新的阶段，在多个维度上评估医疗产品的整体价值。对医疗保险价值FRUTSO的全面评估它们被用作药物清单，获得健康保险和价格调整的重要基础。 郑宗认为“三个转变”与实际的健康保险工作密切相关。 laestandarizaciónesdifícilydifícil，pero no entérminosde Viabilidad，pero especialmentedifícilsi no presta no prestaatencióna la necesidad。数字化在其他领域非常受欢迎，但是其中许多是在健康保险改革领域实施的。 La CIEntíficaes Impregnar ladigitalizacióny考试La Calidad de lagestión，la eficiencia de lagestión，la oxportancia de la lagestiónEincluso las las oportunidades de servicio。 El profesor de economía de medicamentos mencionado anteriormente señaló que al apoyar el desarrollo de medicamentos innovadores, el seguro de salud establece claramente que es necesario alentar a los medicamentos innovadores a explorar y establecer métodos de investigación científICOS and real world and realize real world research.实际数据包括公司收集的数据和实际报销方案的数据。数据交换是通过破坏数据孤岛来实现的。这些数据可以为创新药物和健康保险支付决策的临床评估提供重要的支持，其价值是无价的。 “公司也有明确的动机来进行现实世界调查。一些创新产品的批准时间较短，申请不足一个用于临床现实情况。获得健康保险后可以获得健康保险吗？真正满足临床需求并具有明确优势的真实价值，必须对其进行更多检查。谈判，谈判有更合适的依据。”老师指出。 在加强自己的建筑和增强制药机构和行业通过“三个现代化”的发展，对医疗保险资金安全的监督也是健康保险系统可持续运营的关键。对于人们来说，健康保险基金是“医疗费用”和“挽救生命的钱”。通过加强监督，对健康保险基金的标准化使用和安全管理，他们可以为健康保险系统的有效运行提供“安全保证”。 可追溯性代码是每个药物盒的唯一“电子识别卡”。 202年4月4日，国家医疗保险管理Ation取得了出色的步骤，并采取了很好的步骤来促进和应用可消耗性医疗保险药物的可食用性信息。 《药物可追溯性法》的整体收集和应用已经进入了一个新时代，并在健康保险基金的监督中进行了新阶段。 在2025年上半年，国家健康保险局（National Health Insurance Agency）取得了有组织的成果，并针对管理健康保险基金的重要问题进行了特殊纠正。当“返回药物”类似时，我们调查了药物的可追溯性法规的应用，以治疗历史顽固性健康保险基金的顽固性疾病，并从《药物可追溯性法》中收集数据，以供近600亿人使用。 目前，国家健康保险局正在暴露18种特殊操作案例，以使用药物可追溯性代码来恢复医疗服务，零售药店，保险公司和两个批量的绩效药物安东尼亚维持高压和严格控制欺诈和非法问题。 关于Fondo的监督，国家健康保险局将扩大“直接和2个直接”飞行检查的覆盖范围，以实现所有协调区域中所有类型的健康保险基金的总覆盖范围。 （作者：Yan Shuo编辑：Ji Yuanyuan） 官方NINA Finance帐户 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